La iniciativa fue presentada por María Luisa Chomiak, con el acompañamiento de Santiago Pérez Pons. Propone nodos regionales, equipos interdisciplinarios y dispositivos comunitarios para descentralizar la asistencia y garantizar el seguimiento de los pacientes.
La creación de una Red Provincial de Salud Mental Comunitaria, con presencia territorial y capacidad de respuesta durante las 24 horas, es el objetivo del Proyecto de Ley 2190/26 presentado en la Legislatura chaqueña. La iniciativa fue impulsada por la diputada María Luisa Chomiak, acompañada por Santiago Pérez Pons, y busca garantizar el acceso universal, oportuno y equitativo a la promoción, prevención, asistencia, rehabilitación e inclusión social en materia de salud mental.
La futura red dependería del Ministerio de Salud Pública e integraría los servicios, programas, establecimientos y equipos existentes. Se organizaría mediante nodos regionales, procurando su correspondencia con las actuales regiones sanitarias. El propósito es acercar la atención a los lugares de residencia, reducir las desigualdades entre el área metropolitana y el interior y evitar internaciones innecesarias o alejadas del entorno familiar.
Atención territorial y equipos interdisciplinarios
Cada nodo deberá identificar su población de referencia, los servicios disponibles, las principales problemáticas, los recursos humanos y las barreras que dificultan el acceso. También deberá contar con equipos integrados por profesionales de psicología, psiquiatría, trabajo social, enfermería, terapia ocupacional y acompañamiento terapéutico, entre otras disciplinas.
Estos grupos tendrán a su cargo la atención ambulatoria, las evaluaciones integrales, el seguimiento domiciliario y la intervención ante crisis, riesgo suicida y otras urgencias. Podrán utilizar modalidades itinerantes y herramientas de telesalud, sin reemplazar la asistencia presencial cuando sea necesaria. El proyecto determina además que ningún hospital general podrá rechazar a una persona por el solo hecho de tratarse de una problemática de salud mental.
Respuesta durante las 24 horas
La propuesta establece una Estrategia Provincial de Atención de Crisis y Urgencias en Salud Mental, con funcionamiento las 24 horas de todos los días del año. Cada región tendrá que definir dónde se recibe la demanda, cómo se realiza la evaluación, qué respuesta corresponde ante un riesgo inminente y cuál será el hospital de referencia. También deberá garantizar el traslado sanitario, las interconsultas y el seguimiento posterior. La intervención de las fuerzas de seguridad, cuando resulte necesaria, deberá ajustarse a los protocolos vigentes y priorizar la respuesta sanitaria.
Prevención del suicidio y seguimiento
La prevención, asistencia y posvención del suicidio constituyen uno de los principales ejes del proyecto. La red integrará los programas provinciales existentes, junto con la línea telefónica y la plataforma virtual previstas por la legislación chaqueña. Las personas asistidas por intentos de suicidio, crisis graves, internaciones involuntarias o riesgo de discontinuar su tratamiento tendrán seguimiento prioritario.
En esas situaciones será obligatorio elaborar un Plan Individual de Cuidados que identifique al equipo responsable y establezca objetivos terapéuticos, mecanismos de acompañamiento y pautas de actuación ante una nueva crisis. Este plan también se aplicará en casos complejos de niños y adolescentes y en personas sin redes adecuadas de contención.
Dispositivos comunitarios y apoyo familiar
La red podrá incluir centros comunitarios, consultorios ambulatorios, hospitales de día y dispositivos de atención domiciliaria, intervención en crisis, rehabilitación psicosocial e inclusión laboral. También se contemplan espacios de orientación para familiares, acciones para prevenir la sobrecarga de los cuidadores y acompañamiento a comunidades afectadas por un suicidio. “La atención domiciliaria estará dirigida especialmente a quienes tengan dificultades para concurrir a los servicios debido a la distancia, edad, discapacidad, situación social o condiciones de salud”, destacó Pérez Pons.
Una política basada en estructuras existentes
Los fundamentos aclaran que la propuesta no busca comenzar desde cero ni duplicar organismos. Reconoce el trabajo desarrollado por Salud Pública, los equipos territoriales, el Programa Integral Fortaleza y el Programa de Inclusión Educativa en Salud Mental. “El objetivo es integrar y fortalecer esas experiencias para convertirlas en una política de Estado que tenga continuidad más allá de los cambios de gobierno”, agregó el legislador.
Implementación y financiamiento
Si la iniciativa es aprobada, el Ministerio de Salud deberá elaborar un Plan Provincial de Implementación dentro de los 180 días posteriores a la promulgación. Ese documento incluirá un diagnóstico territorial, un mapa de servicios, la distribución de recursos humanos y metas cuantificables a uno, dos, tres y cinco años. “La implementación será progresiva y priorizará las regiones con mayores dificultades de acceso, la atención de urgencias, la prevención del suicidio y los dispositivos destinados a niños y adolescentes”, concluyó Chomiak.
El Ministerio deberá publicar anualmente información sobre cobertura, tiempos de espera, internaciones, recursos humanos, presupuesto y resultados. Los municipios, por su parte, serán invitados a adherir y podrán celebrar convenios para desarrollar acciones territoriales. Con el Proyecto 2190/26, sus autores buscan que el lugar de residencia no determine las posibilidades de recibir atención y que cada intervención tenga continuidad después de una consulta, una crisis o una internación.