El Gobierno nacional avanzó con una nueva etapa de depuración del sistema de salud privado y dispuso la baja de 18 entidades del Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (RNEMP). Las medidas fueron adoptadas por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) luego de auditorías y relevamientos sobre prestadores que contaban con inscripciones provisorias.
Según informó el organismo, las entidades alcanzadas no acreditaron el desarrollo de actividades comprendidas por la Ley 26.682, que regula la medicina prepaga, o no cumplieron con la documentación y los requisitos necesarios para obtener la inscripción definitiva.
Antes de disponer las exclusiones, la Superintendencia notificó e intimó a las organizaciones para que regularizaran su situación. Ante la falta de cumplimiento, rechazó las solicitudes de inscripción definitiva y dejó sin efecto los registros provisorios.
El proceso forma parte del reordenamiento del padrón que lleva adelante el Gobierno nacional y que ya alcanzó a más de 180 entidades desde el inicio de la gestión de Javier Milei .
Desde la SSS sostienen que la eliminación de prestadores sin actividad permite que el registro refleje con mayor precisión cuáles son las organizaciones que efectivamente operan dentro del sistema y cumplen las condiciones legales para brindar cobertura.
La baja del RNEMP implica que estas entidades no pueden operar como prestadoras de medicina prepaga bajo esas inscripciones .
En las resoluciones más recientes, la Superintendencia señaló que las firmas habían sido previamente notificadas e intimadas para acreditar el cumplimiento de la normativa, pero no presentaron la documentación requerida o no demostraron una actividad efectiva alcanzada por el régimen de medicina prepaga.
Las 18 entidades alcanzadas
Las entidades incluidas en las nuevas bajas son:
Plan Odontológico Integral S.A. (RNEMP Provisorio N° 1-1729-1).
Cámara de Tabaco de Misiones (RNEMP Provisorio N° 4-1663-2).
Armiento S.A. (RNEMP Provisorio N° 1-1357-1).
Instituto Materno Infantil S.A. (RNEMP Provisorio N° 1-1195-7).
Sociedad Médica Universitaria S.A. (RNEMP Provisorio N° 1-1069-5).
Asociación Mutual Intercooperativa (RNEMP Provisorio N° 3-1575-5).
AMI S.R.L. (RNEMP Provisorio N° 1-1402-4).
Huinca Salud S.A. (RNEMP Provisorio N° 1-1645-7).
Cooperativa de Provisión de Obras y Servicios Públicos y de Créditos Cuenca del Salado Ltda. (RNEMP Provisorio N° 2-1627-0).
Mutual de Ayuda entre Profesionales del Arte de Curar del Sanatorio Garay (RNEMP Provisorio N° 3-1673-4).
EMPY S.R.L. (RNEMP Provisorio N° 1-1353-3).
Policlínico Lomas Medicina Prepaga S.A. (RNEMP Provisorio N° 1-1291-2).
Timely Medical (RNEMP Provisorio N° 1-1388-5).
Premedikal S.R.L. (RNEMP Provisorio N° 1-1373-1).
Emergencia S.R.L. (RNEMP Provisorio N° 1-1572-0).
Seres S.R.L. (RNEMP Provisorio N° 1-1579-9).
Cooperativa de Electricidad, Servicios Públicos, Vivienda y Crédito de Villa Cañás Limitada (COEVICAL) (RNEMP Provisorio N° 2-1556-7).
Cardio S.A. (RNEMP Provisorio N° 1-1521-8).
¿Qué pasa con los afiliados?
Uno de los puntos centrales del proceso es la situación de los posibles usuarios. De acuerdo con la información difundida por el organismo, las entidades alcanzadas por estas actuaciones no registraban actividad prestacional efectiva o no habían acreditado las condiciones necesarias para funcionar regularmente.
La SSS viene utilizando edictos publicados en el Boletín Oficial para comunicar el inicio de los procedimientos y permitir que eventuales beneficiarios o personas que pudieran considerarse afectadas informen su situación.
El objetivo oficial del proceso es depurar un padrón que durante años mantuvo registradas organizaciones sin actividad comprobable y concentrar la fiscalización sobre quienes efectivamente brindan cobertura.
Una obra social fue declarada en situación de crisis
En paralelo a las bajas del RNEMP, la Superintendencia adoptó una medida diferente sobre la Obra Social de Operadores Cinematográficos (RNAS N° 1-0460-3) , a la que declaró en situación de crisis.
La decisión se tomó luego de una auditoría que detectó incumplimientos en aspectos prestacionales, jurídico-institucionales y contables, además de problemas en indicadores económico-financieros y en su capacidad de repago.
A diferencia de las 18 entidades excluidas del registro de prepagas, la obra social no fue dada de baja . La Superintendencia la intimó a presentar un plan de contingencia destinado a regularizar los incumplimientos detectados.
Las áreas técnicas del Comité de Evaluación y Seguimiento de Crisis quedarán a cargo de controlar la implementación de ese plan y la evolución de la entidad.
La medida busca intensificar la supervisión sobre la obra social y establecer acciones correctivas antes de evaluar nuevas decisiones sobre su funcionamiento.